精神康複讓精神疾病患者更好的回歸社會

精神康複讓精神疾病患者更好的回歸社會
——市第四人民醫院精神康複科梁保珠做客本報網絡直播間

2017-8-31 8:18:59 來源：本站原創

直播現場

市第四人民醫院精神康複科負責人梁保珠

直播時間：2017年8月31日9時
直播地點：焦作日報網絡直播間
特邀嘉賓：梁保珠（市第四人民醫院精神康複科負責人）
主持人：韓笑（焦作日報記者）

【專家簡介】：梁保珠，焦作第四人民醫院精神康複科負責人，主管護師，國家二級心理谘詢師，“12355青少年服務中心”特聘講師，榮獲“焦作市優秀誌願者”榮譽稱號。進修於“沙特阿拉伯法赫德國王醫院”、四川大學華西醫院精神衛生中心。

    主持人：傳承文明，關注民生，各位網友大家好，這裏是焦作日報網絡直播間。前段時間我們播出普及自殺危機防治知識的節目後，引起了廣大網友的廣泛關注，同時也讓我們更加關注精神疾病患者的健康及康複狀況。我們知道，在精神科的患者中，經常會出現一些無意識的衝動傷人，毀物行為，甚至自傷行為。對於這些精神疾病患者，應該如何做好康複工作？如何為他們的心靈送去溫暖呢？今天，我們有幸邀請到了市第四人民醫院精神康複科負責人梁保珠做客網絡直播間，就如何做好精神康複工作的相關問題，與網友們進行互動交流。
    梁老師，您好！歡迎做客網絡直播間。
    梁保珠：主持人好，各位網友大家好，很開心能在這裏與大家分享我們精神康複工作的相關知識。
    主持人：梁老師，以前我看過一些報道，就是說我們身體的疾病大多是由心理因素引起的。精神康複的工作也刻不容緩，您能為我們解釋一下什麼是精神康複嗎？
    梁保珠：精神康複是康複醫學的重要組成部，軀體的康複在於恢複身體不同器管的功能，如（癱瘓患者恢複行走，盲人複明）等。精神康複是通過生物、社會、心理的各種方法，使由於精神殘疾導致的社會功能缺陷得以恢複，稱之為精神康複。如（用放鬆訓練，幫助焦慮症患者改善焦慮情緒）。
    主持人：從病人入院到康複出院，都需要經曆哪些康複的流程呢？
    梁保珠：首先在患者急性症狀緩解，症狀相對穩定，無衝動傷人、自傷的情況下，可以進行康複治療。
    1、進行精神康複評估：社會功能狀況、疾病表現等
    2、進行心理評估：促發問題產生的背景、心境描述、成長經曆、社會支持係統等
    3、確定康複治療目標：根據患者病情或社會對病人的要求確立目標。如：患者是家庭婦女，要求會做飯、打掃衛生等我們就可以把這居家整理作為治療目標。
    4、製定治療計劃：可以由康複是講解、示範操作、實地練習
    5、治療效果評定。
    主持人：聽過了康複的流程，那對需要進行康複治療的患者具體是怎樣進行評估的呢？又是如何幫助他們確定康複目標的呢？
    梁保珠：對於需要進行康複治療的患者，我們首先需要從生物、心理、社會這三個方麵對患者進行評估。首先生物方麵其實就是軀體方麵，看患者有沒有什麼軀體疾病需要特殊注意的，需要在保證軀體安全的情況下進行精神康複。對於精神康複來說，心理和社會評估才是最主要的。心理評估方麵包括對患者目前的心理狀況了解，比如他目前的心境如何，情緒如何，是高漲還是抑鬱，他的這些情緒問題的來源是什麼，還要了解患者的家庭社會支持情況，家人是否對他十分關心，或生活環境有沒有重大影響等。社會評估就是對患者的社會功能進行評價，這也是最能體現患者康複效果的地方。社會評估主要包括他的日常生活能力，比如是否能生活自理，衣著是否整齊，行為行動方麵，比如他是否喜歡外出，社交情況等，還有社會職業能力方麵，比如是否有勞動技能，有沒有責任心等等。大概就是這三個方麵，每個方麵我們都有專業的康複師用專業的量表來進行評估。今天我還帶了常用的幾個量表過來。
主持人：嗯，我們看到這些量表的確很詳，每個方麵都有很多詳細的條目和具體的標準。
梁保珠：對，康複評估是康複治療中十分重要的一塊，不僅是在進行康複治療前對患者進行評估，而在治療期間和治療結束時都要進行，是要伴隨整個康複過程的，這是我們評價康複療效的一個重要指標。康複目標的設定便是根據最初的康複評估來確定的，同時在治療期間不斷評估來調整康複目標。
    主持人：了解了對患者康複的評估，那下一步我們都對患者進行哪些康複治療的項目呢？
    梁保珠：針對不同患者的康複目標，我們進行的康複的項目主要有：
    1、職業技能訓練：生活技能（洗漱、整理、著裝等）
                     社交技能（傾聽、表達情感、發起談話等）
                     運動技能（有氧運動、球類運動等）
    2、心理治療：（沙盤治療、音樂治療、繪畫治療、手工治療、瑜伽治療）。
    主持人：聽了這麼多種治療方法，光聽名字好像也不太明白，能不能具體講講是怎麼操作做的呢？
    梁保珠：當然可以。
    主持人：生活中大家也許都會通過聽音樂來放鬆心情或調節氣氛，可音樂還能治療疾病嗎？還請梁老師跟我們講講什麼是音樂治療？是怎麼做的呢？
    梁保珠：嗯，音樂治療是心理治療的一種方法。首先音樂治療是一個係統的幹預過程，在這個過程中，治療師利用音樂體驗的各種形式，以及在治療過程中發展起來的，作為治療的動力的治療關係，幫助被治療者達到健康的目的。
    它通過音樂的元素，運用與音樂相關手段:聽、唱、演奏、創作、律動、音樂其他藝術形式等等方法技術，使被治療者達到健康的目的。如（歌曲討論，促進患者創造力、互動，和情緒情感分享。歌曲演唱，增進表達性語言的訓練，增進語言表達的呼吸與肌肉控製，增進詞彙與認知能力等等）。
    主持人：看來音樂的魅力十分強大呀，那麼瑜伽治療是怎麼進行的呢？有哪些益處呢？
    梁保珠：瑜伽治療通過瑜伽的動作，既可以讓患者調節自身不良情緒，可以幫助患者治病呼吸係統疾病，心血管係統疾病，內分泌係統疾病等。（如治療肺炎的練，習榻式、駱駝式。治療高血壓的練習，雙腿背部伸展、清理經絡調息）等。
    主持人：剛才還有提到手工訓練用，這又是什麼樣的形式進行的呢？
    梁保珠：通過手工藝品的製作、編製縫紉等訓練。可以幫助患者改善注意力，激發患者的創造力和想象力，促進身體精細動作的協調能力。這些對患者的康複是很有幫助的，而且也很調動大家的積極性，還能讓患者感到很有成就感。你看，這些就是我們的一些患者的作品。
    主持人：這些作品看起來都很精致呀，看起來手工訓練很有成效呢。那麼梁老師，心理治療有很多種方法，像音樂治療，瑜伽治療這些好像還容易理解一點，那麼沙盤治療是通過什麼治療呢？
    梁保珠：沙盤療法，又稱箱庭療法，沙箱療法，是指在治療者的陪伴下，來訪者從沙具架上自由挑選沙具，在盛有細沙的特製箱子裏進行自我表現的一種心理療法。通過沙盤創造的意想和場景來表達自己，直觀顯示內心世界，從而可以繞開谘詢中的阻抗，促進患者實現人際互動的改善，學會從不同角度看問題，創造心靈的歸屬。
    主持人：聽了梁老師關於心理治療的介紹，讓我真的體會到了精神康複師們對患者心靈的關懷，這些關懷與治療一定能讓患者的心靈得到溫暖，早日康複。那麼梁老師，之前還提到有一些職業技能訓練，這些又對患者的康複有什麼作用呢？
    梁保珠：精神康複不僅僅是對患者心靈的關懷，更主要的目的是讓患者能夠回歸社會，適應社會生活。對於患有精神疾病的患者來說，很多患者是很難再融入社會中去的，這給患者的家庭也帶來了很大負擔，因此，這些職業技能訓練不僅可以讓患者掌握一定的生活技能和勞動技能，還能在學習的過程中學會與人交流，溝通，從而能夠更好地適應社會生活。這將對患者以及患者的家屬帶來很大幫助。而且我們康複的總目標就是讓患者能夠回歸社會、回歸家庭。
    主持人：十分感謝梁老師對精神康複的介紹。在報紙上看見過你們綠絲帶活動，您能為我們介紹一下綠絲帶嗎？
    梁保珠：我院綠絲帶開始於2012年，這是一個公益的平台。是由醫護人員和誌願者組成，目的是關愛將身健康。分為：送出去、請進來兩部分。送出去是醫護人員進學校、進部隊、進社區，送健康知識，為家屬進行健康大講堂，每周三心理會所進行互動交流。請進來是誌願者進醫院與患者一起進行活動，送溫暖，送愛心。以傳統文化為軸線，以關愛患者為主題，開展豐富多彩的活動。如（正月十五手功燈會、二月二理發、四月踏青等）。
我們康複的總目標是讓患者回歸社會、回歸家庭。
    主持人：通過梁老師的講解，讓我們了解精神康複工作的意義和內涵，也讓我們了解到患者朋友內心的情感。希望看了我們今天的節目，能有更多的人去關愛和嗬護這些精神疾病患者，給他們創造一個良好的社會環境，也希望精神疾病患者能夠做好康複工作，早日回歸社會！感謝各位網友的收看，我們下期節目再見！

    ●總策劃：王愛軍
    ●執    行：申金星曾琳琳
    ●腳本執筆：韓笑
    ●錄    製：毋千舉
    ●攝    影：楊銘
    ●技    術：薛磊施筱雯
    ●劇    務：王雪靜
    ●直播話題線索征集：8797395
    ●鏈    接：登錄焦作網www.webdiners.com 進入網絡直播收看本期節目

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