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——市第二人民醫院腫瘤內科二區主任唐東霞做客本報網絡直播間
——市第二人民醫院腫瘤內科二區主任唐東霞做客本報網絡直播間
更新時間：2015-5-21 8:52:53 來源：本站原創
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市第二人民醫院腫瘤內科二區主任唐東霞
直播場景
【專家簡介】唐東霞，焦作市第二人民醫院腫瘤內科二區主任，主
主持人：傳承文明，關注民生，各位網友大家好，這裏是焦作日報網絡直播間。近年來，由於環境汙染、人們工作壓力增大及生活方式的改變，腫瘤的發病率及死亡率逐年上升，尤其是發病年齡年輕化，已經超過心血管疾病，成為我國居民死亡的首要原因。那麼到底腫瘤和癌症是不是一回事？有什麼方法可以預防？如果得了腫瘤該怎麼選擇治療方法呢？為了給網友們做一個詳細的解答，我們有幸請到了焦作市第二人民醫院腫瘤內科二區主任唐東霞做客本報網絡直播間。
唐主任您好！歡迎您!
唐東霞：主持人好，各位網友大家好！很高興在這裏和大家分享有關腫瘤防治方麵的相關知識。
主持人：唐主任，很多網友可能對腫瘤和癌症的概念不是很清楚，您能先給我們網友講一下什麼是腫瘤，腫瘤和癌症有什麼區別嗎？
唐東霞：好的，首先我先給各位網友講一下什麼是腫瘤：腫瘤是指身體在各種致瘤因素作用下，局部組織細胞增生所形成的新生物。根據腫瘤的細胞特性及對機體的危害程度，將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類，而惡性腫瘤就是我們通常所說的癌症。就目前腫瘤發病情況來說，肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌最為多見，約占全部惡性腫瘤的70%-80%。目前癌症已成為全球第一大致死因素。盡管如此，大家也不必“談癌色變”，因為大多數的癌症是可以預防的。
主持人：焦作市腫瘤醫院已經在咱們焦作市第二人民醫院掛牌成立。咱們焦作市有實力的醫院很多，各具特色，焦作市腫瘤醫院在咱們二院掛牌，您能不能給我們講講咱們醫院的腫瘤內科到底有哪些優勢和特色呢？
唐東霞：在河南省腫瘤疾病診療的發展史上，焦作市第二人民醫院在腫瘤的防治上取得的成績，是有目共睹的：從幾十年前對豫北食管癌患者的有效診治，到腫瘤治療的多項突破，再到現在腫瘤治療領域達到了省內領先水平。熟悉焦作市第二人民醫院的人都說：看腫瘤到二院，在上世紀80-90年代已經聞名遐邇。焦作市腫瘤醫院在我院掛牌成立，再次確認了我院在腫瘤診治領域排頭兵地位，也充分肯定了多年來我院在腫瘤診治上取得的成績。我院腫瘤專業科室齊全，包括腫瘤外科、內科、放療科、介入中心等。我們醫院的腫瘤內科專業是豫北地區成立最早的腫瘤專科，經過30多年的發展，目前擁有2個病區，100餘張床位。采用化療、放療、微創介入治療、靶向治療、細胞免疫治療、姑息治療等國內外先進技術治療各類腫瘤患者3萬多人次。
我科主要收治各期各種惡性腫瘤患者，包括：肺癌、食管癌、胃癌、大腸癌、頭頸部腫瘤、婦科腫瘤、淋巴瘤、軟組織腫瘤及惡性黑色素瘤等患者。我們擁有一條龍的專業服務團隊，能設身處地的為不同的患者製訂個體化的治療方案。目前，患者和家屬麵對癌症治療方案時，最關心的就是化療所帶來的損傷，“殺敵一千，自損八百”，擔心“化療藥物在殺死癌細胞的同時，把患者身體給搞垮了”。患者和家屬牽掛的恰恰就是我們努力要做好的，我們整個團隊精益求精、環環相扣、密切配合就是為了避免各種化療不良反應的發生，使每一位患者順利度過化療期間的各種不良反應，不再懼怕化療。醫者仁心，做為老百姓性命相托的人，我決不允許我的團隊出現一絲一毫的懈怠，給患者造成不必要的痛苦，“十年磨一劍”，“沒有金剛鑽，不攬瓷器活”就是這個理。
主持人：說到癌症，目前已經成為常見病、多發病，而且發病年齡逐漸年輕化，網友們特別想知道到底是哪些因素引發人們患上惡性腫瘤呢？
唐東霞：引起惡性腫瘤的因素包括有化學因素、物理因素、生物因素、遺傳因素、免疫功能狀態、內分泌及精神因素等多種，下麵我做一下簡要介紹：1、化學因素：隨著現代工業的迅速發展，化學致癌物質與日俱增，這些致癌物質廣泛存在於我們的生存環境中，最常見的有煤焦油、瀝青、粗石蠟、黴菌毒素、芳香胺和偶氮染料等，在人們食用的熏烤的肉類、鹹魚、油煎食品、酸菜中含有致癌較強的亞硝胺類，煙草燃燒的煙霧中有50種以上的致癌物質，另外砷、鉻、鎳等及其化合物，以及石棉均有致癌作用。現在大街上出現了很多誘人小吃，添加了國家明令禁止添加的添加劑、防腐劑、著色劑，有不少是致癌物，再加上衛生條件差，需要特別引起大家的注意。2、物理因素：主要有：紫外線、放射性物質、慢性機械刺激、燒傷等。如人體體表長期接受陽光（紫外線）照射後，可以引起皮膚癌。放射性致癌物質如鐳、鈾、氡、鈷、鍶等有致癌作用，最明顯的例子是日本長崎、廣島兩地的原子彈爆炸後的幸存者，白血病和皮膚癌的發病率明顯增高。一般來說，物理性的致癌因素，是可以預防的，隻要人們有一定的認識，采取相應的有效措施，防癌的效果是相當顯著的。3、生物因素：包括病毒、細菌、寄生蟲。如乙型肝炎病毒與原發性肝癌有關。大約有十餘種黴菌可能引起癌症，黴菌產生的毒素有很強的致癌或促癌作用，其中以黃曲黴素致癌能力最強。黃曲黴素廣泛存在於黴變的花生、玉米、大米、豆類食品中，可以誘發肝癌及腎、肺、胃、皮下組織等腫瘤。4、遺傳因素：遺傳性缺陷易致腫瘤形成，提示遺傳因素在腫瘤發生中的重要作用。結腸癌、皮膚癌、乳腺癌、卵巢癌及原發性肝癌等惡性腫瘤的遺傳傾向比較顯著。生活中我們可以看到家族中有很多人生同一種癌的現象，醫學上稱做腫瘤的家族聚集性。但是惡性腫瘤的遺傳規律頗為特殊，目前認為，惡性腫瘤並不直接遺傳，所遺傳的是對惡性腫瘤的易感性，而並不是腫瘤的本身，而且惡性腫瘤的發生是遺傳因素與環境因素共同作用的結果。其他因素還包括：免疫功能狀態、內分泌因素、精神因素等。其中，精神因素對惡性腫瘤的防治有著不可忽視的作用，如我們發現通過觀察腫瘤手術後的病人，複發或患重複癌者，往往是性格壓抑的人。因此，保持良好的心態，調節好自己的精神、情緒，豁達、樂觀、積極向上的人生態度，對於預防腫瘤的發生和腫瘤患者的康複都有一定的作用。
主持人：唐主任給我們講解了這麼多因素都與癌症有關，也就是說我們生活的環境中處處充斥著致癌因素，我們應該怎麼應對癌症？有哪些措施呢？
唐東霞：世界衛生組織認為：三分之一的癌症可以預防，三分之一的癌症可以早期發現並治愈，三分之一的癌症病人可以通過有效的綜合治療而減輕痛苦，延長生命，提高生活質量，部分有望治愈。
腫瘤預防是通過降低腫瘤的發病率來降低腫瘤的死亡率。具體包括通過遠離各種環境致癌風險因素，預防腫瘤發病相關的感染因素、改變不良生活方式、適當的運動、保持精神愉快以及針對極高危人群或者癌前病變采用一定的醫療幹預手段來降低腫瘤的發病風險。惡性腫瘤的發生是機體與外界環境因素長期相互作用的結果，因此腫瘤預防應該貫穿於日常生活中並長期堅持。腫瘤預防的目的是降低惡性腫瘤的發病率和死亡率，從而減少惡性腫瘤對國民健康、家庭的危害以及對國家醫療資源的消耗，減輕惡性腫瘤導致的家庭和社會的經濟負擔。
具體措施包括：
1、國家層麵，通過立法重視防控，改善環境：美國尼克鬆總統1971年頒布了《癌症法案》開始對癌症防治研究投入大量資金，30年後見到回報：美國的癌症發病率和死亡率開始下降。癌症預防必須全國人民和政府大力參與才能取得成績。需要采取一定強製措施保護環境、嚴格食品安全衛生管理。
2、重視全民健康教育：針對不同年齡的人群，采用不同的教育方式。例如在小學教育孩子們要注意健康生活和增強體質；在中學開展“健康生活－防控腫瘤”課程。到了高中就應當進行潔身自愛，告訴他們不正常的性行為會傳播HPV、HIV等嚴重疾病。成人的腫瘤預防教育包括癌症風險因素教育、具體預防方法的教育以及定期體檢爭取早期診斷方麵的教育。
3、戒煙：90%的肺癌是由煙草引起的。吸煙間接引起口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胰腺癌、子宮頸癌、腎癌和膀胱癌等。戒煙是減少患癌危險性的最簡單、最不需要花錢的也是最為有效的方法。
4、預防感染：宮頸癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤以及胃癌等的發生與感染因素有關。可以通過接種乙肝疫苗、HPV（人乳頭瘤狀病毒）疫苗、潔身自好避免多個性夥伴、遠離毒品，預防乙肝病毒、HPV、HIV（艾滋病病毒）感染。實行分餐製有助於預防HP感染。避免不必要的輸血和使用血製品可以減少感染病毒的風險。
5、保持合理的體重和腰圍：肥胖與大腸癌、乳腺癌關係密切。
6、科學運動：任何種類的運動都有助於減低患癌風險，應該在日常生活中加強運動。運動有助於預防大腸癌、乳腺癌和子宮內膜癌。
7、合理膳食：“葷素搭配，身體不累”，多選擇健康的食物和飲料代替高脂肪、高糖分和高熱量的食物，多吃不同種類的蔬菜水果、全穀物和豆類食物，減少進食紅肉（牛肉、豬肉和羊肉），避免食用加工的肉類，限製食用高鹽的食物。
8、限製飲酒：為了腫瘤預防，盡量不要飲酒。如果飲酒，則應該限製每日的飲酒量，男士每天不應多於2杯，女士不應多於1杯。
9、平衡心態，心理健康：心理健康是戰勝疾病的良藥，不良情緒可能是一種促癌劑。
10、定期進行體檢：通過定期體檢，發現身體存在的異常以及癌症危險因素，通過及時調整、治療降低患惡性腫瘤的風險。另一方麵，定期體檢可以實現早發現、早診斷、早治療。
11、治療癌前病變： 結腸息肉是結腸癌的癌前病變，通過切除結腸息肉能夠達到預防結腸癌的目的。這可能是降低發病率的一個最重要的措施和研究切入點。
主持人：原來癌症的發生與我們的環境息息相關，在日常生活中通過很多方式也是可以預防的。那麼我們在生活中怎麼能夠早期發現各種癌症呢？
唐東霞：癌症的早期症狀比較隱匿，不易發現。這就要求我們在日常生活中注意觀察並及時就診。下麵幾種情況是不同癌症通常會出現的外在表現：1、肺癌：刺激性咳嗽且久咳不愈或痰中有血，經抗生素、止咳藥治療不見緩解且逐漸加重。2、食管癌：吞咽食物有哽咽感、疼痛、胸骨後悶脹不適、食管內有異物感或上腹部疼痛。3、胃癌：上腹部不適或疼痛，服止痛、止酸藥不能緩解，持續性消化不良。4、乳腺癌：乳房能觸摸到腫塊，尤其40歲以上女性應警惕。5、宮頸癌：性生活後出血或陰道不規則出血，白帶增多等。6、大腸癌：腹痛、下墜、便血、貧血、乏力、腹部可摸到腫塊。若下墜感明顯並伴有大便帶血，則應警惕直腸癌。7、肝癌：早期常無自覺症狀或僅有食欲不振，上腹部輕度脹滿、隱痛，易疲勞。中期可有肝區隱痛或持續性鈍痛、脹痛或刺痛，腹脹、全身乏力、食欲減退、消化不良、腹瀉、消瘦或有輕度發燒，多在午後明顯。8、 鼻咽癌：涕中帶有少量血絲，特別是早晨起床後更嚴重，鼻塞、耳鳴、頭痛尤其偏頭痛。9、皮膚癌：黑痣或疣突然增大，顏色加深、滲液、潰爛、脫毛、出血或變粗糙等，常伴有局部不適。10、顱內腫瘤：早晨或晚上多發頭痛，常以前額、後枕部及兩側明顯；隨頭痛加劇還伴有嘔吐症狀。11、惡性淋巴瘤、白血病等造血係統癌症：長期不明原因的發熱。
主持人：唐主任給我們介紹了各種癌症的早期症狀，我們在生活中一定要警惕這些症狀，一旦發生這些早期症狀要立即到醫院進一步檢查。那麼如果確診為癌症，有哪些治療方法呢？
唐東霞：傳統的癌症治療包括手術治療、化療、放療，後來新興的治療手段有介入治療、生物治療、靶向治療等。目前腫瘤的治療以綜合治療為主。1.手術治療，是一種治療腫瘤的重要局部治療手段,對一些早期腫瘤單純手術切除就能達到根治的效果。2.放射治療，也是一種主要的治療腫瘤的重要局部治療手段, 是利用射線殺滅癌細胞的方法，對鼻咽癌、宮頸癌、淋巴瘤等惡性腫瘤效果甚佳。很多早期腫瘤根治性放療的5年生存率與根治性手術相似,但可以最大程度保存器官功能和美容效果。3.化療，僅對極少部分實體瘤起到根治效果，對一些晚期腫瘤起到控製病情,緩解症狀,延長生命的作用。近年來，隨著化療新藥相繼問世，數藥聯合應用的方案不斷推出，對各種實體瘤的療效也在不斷的提高。4.中醫治療癌症，或取活血化瘀之法，或取清熱解毒之方，療效尚待總結提高。中醫治癌亦有扶正祛邪之理論，能提高人體抗病能力，有助於戰勝癌症。現代腫瘤治療提倡綜合療法，將各種治療方法參照病人的具體情況加以取舍，勢必能取得最佳療效。當然，癌症綜合治療還包括心理治療、營養支持治療等。
主持人：唐主任，您給我們介紹了很多腫瘤治療方法，每種方法都有其優缺點，在治療過程中我們該怎麼選擇哪種治療方法呢？咱們科室有什麼治療新技術及發展嗎？
唐東霞：焦作市第二人民醫院腫瘤內科二區的特色就是針對每一位腫瘤患者的臨床特點，通過科內所有醫生共同討論，量體裁衣，為每一位患者製定最佳治療方案，確保患者接受最佳綜合治療方案，最大可能地減少毒副作用，最大程度地延長生命，最大程度地給患者以尊嚴。我科以國內外腫瘤治療指南為指導，結合豐富的臨床經驗，以及近年來與北京腫瘤醫院等醫院開展的遠程會診，與鄭州大學第一附屬醫院腫瘤科
在癌症的診治方麵，我科遵循“循證醫學”的原則開展腫瘤的個體化治療，實現了在腫瘤內科治療上與國際接軌，處於國內領先水平。在惡性腫瘤治療方麵，綜合應用化療分子靶向治療、生物治療、放療等治療手段，采用中西醫結合綜合治療與特色治療相結合的腫瘤治療模式，對大腸癌、胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、膽管癌、胃腸間質瘤等惡性腫瘤的內科診治水平已達國內領先水平。近年來開展了CIK、DC、多能幹細胞等細胞治療，取得了滿意的臨床療效。堅持合理有效安全使用化療藥物，將規範化治療和個體化治療相結合，積極開展現代腫瘤內科治療新技術，根據患者身體狀況及其組織病理學改變集多種治療方法和技術於一身（化療免疫生物靶向治療等），將全身治療和局部治療有機結合，從而使患者的個體化治療達到更方便更合理更高效。尤其是對晚期非小細胞肺癌維持治療——針對一線治療有效或穩定的患者，在患者身體狀況還能耐受情況下，繼續間斷性單藥的維持治療，這種治療毒副反應小、安全有效，能夠延長無疾病進展時間，改善患者生活質量。從目前腫瘤內科接受維持治療的患者看，治療效果較好，最大程度上延長患者的生命。
主持人：不管癌症患者本人還是其家屬，從經濟上、心理上都承受著巨大的壓力，尤其是晚期患者，關於對癌症患者的人文關懷，唐主任您在工作中是怎麼做的？
唐東霞：在我國由於總體醫療覆蓋水平偏低，人們保健意識較差，大部分病人在確診時就已經是晚期。這時醫療重心從以“病”為中心，轉向以“人”為中心，全麵評估患者的生活質量,采取多學科綜合治療,以期達到延長生存期的目的。對於晚期腫瘤患者，根據家屬不同的治療目的與要求，可給予不同患者行積極的抗腫瘤治療和保守的支持對症治療兩種。積極的治療措施包括各種抗腫瘤治療，減少腫瘤並發症，消除抗腫瘤治療方式和方法副作用的治療措施，比如減輕化、放療患者的嘔吐、糾正營養不良狀態等各項治療措施。而當疾病進入終末期，治療的目的不再是治愈疾病或者延長生命，治療的重點則轉移到緩解症狀和減輕痛苦，提高患者及其家庭的生活質量。對於癌痛患者，我科嚴格按“三階梯止痛治療”原則，盡量使晚期患者達到無痛生存，提高了患者的生活質量及生活信心。除此之外，腫瘤內科二區全體醫護人員會針對不同的患者進行相關醫學知識的教育，定期開展腫瘤知識講座，提供診療常識及有關疾病的講解，幫助患者更多的認識癌症，不再“談癌色變”。在工作中，我們注意每一句問候，每一個表情，每一個眼神，精心嗬護每一位患者，注重患者的心理需求，通過科學的指導給患者及家屬最大的人文關懷，真正做到優質的人性化醫療服務。
主持人：謝謝唐主任在百忙之中能參加我們的節目，為網友們講解了這麼多腫瘤防治方麵的知識，同時也希望我們二醫院腫瘤內科二區為更多的腫瘤患者帶來福音，幫助他們早日康複。感謝各位網友的收看，我們下期節目再見！
●總策劃：楊法育
●策 劃：王愛軍
●執 行：申金星 曾琳琳
●腳本執筆：韓 笑
●錄 製：毋千舉
●技 術：薛 磊 李 洋 陳 冬
●劇 務：石芳玲 馬雅寧
●直播話題線索征集：8797395
●鏈 接：登錄焦作網www.webdiners.com
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市第二人民醫院腫瘤內科二區主任唐東霞
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主持人：傳承文明，關注民生，各位網友大家好，這裏是焦作日報網絡直播間。近年來，由於環境汙染、人們工作壓力增大及生活方式的改變，腫瘤的發病率及死亡率逐年上升，尤其是發病年齡年輕化，已經超過心血管疾病，成為我國居民死亡的首要原因。那麼到底腫瘤和癌症是不是一回事？有什麼方法可以預防？如果得了腫瘤該怎麼選擇治療方法呢？為了給網友們做一個詳細的解答，我們有幸請到了焦作市第二人民醫院腫瘤內科二區主任唐東霞做客本報網絡直播間。
唐主任您好！歡迎您!
唐東霞：主持人好，各位網友大家好！很高興在這裏和大家分享有關腫瘤防治方麵的相關知識。
主持人：唐主任，很多網友可能對腫瘤和癌症的概念不是很清楚，您能先給我們網友講一下什麼是腫瘤，腫瘤和癌症有什麼區別嗎？
唐東霞：好的，首先我先給各位網友講一下什麼是腫瘤：腫瘤是指身體在各種致瘤因素作用下，局部組織細胞增生所形成的新生物。根據腫瘤的細胞特性及對機體的危害程度，將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類，而惡性腫瘤就是我們通常所說的癌症。就目前腫瘤發病情況來說，肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌最為多見，約占全部惡性腫瘤的70%-80%。目前癌症已成為全球第一大致死因素。盡管如此，大家也不必“談癌色變”，因為大多數的癌症是可以預防的。
主持人：焦作市腫瘤醫院已經在咱們焦作市第二人民醫院掛牌成立。咱們焦作市有實力的醫院很多，各具特色，焦作市腫瘤醫院在咱們二院掛牌，您能不能給我們講講咱們醫院的腫瘤內科到底有哪些優勢和特色呢？
唐東霞：在河南省腫瘤疾病診療的發展史上，焦作市第二人民醫院在腫瘤的防治上取得的成績，是有目共睹的：從幾十年前對豫北食管癌患者的有效診治，到腫瘤治療的多項突破，再到現在腫瘤治療領域達到了省內領先水平。熟悉焦作市第二人民醫院的人都說：看腫瘤到二院，在上世紀80-90年代已經聞名遐邇。焦作市腫瘤醫院在我院掛牌成立，再次確認了我院在腫瘤診治領域排頭兵地位，也充分肯定了多年來我院在腫瘤診治上取得的成績。我院腫瘤專業科室齊全，包括腫瘤外科、內科、放療科、介入中心等。我們醫院的腫瘤內科專業是豫北地區成立最早的腫瘤專科，經過30多年的發展，目前擁有2個病區，100餘張床位。采用化療、放療、微創介入治療、靶向治療、細胞免疫治療、姑息治療等國內外先進技術治療各類腫瘤患者3萬多人次。
我科主要收治各期各種惡性腫瘤患者，包括：肺癌、食管癌、胃癌、大腸癌、頭頸部腫瘤、婦科腫瘤、淋巴瘤、軟組織腫瘤及惡性黑色素瘤等患者。我們擁有一條龍的專業服務團隊，能設身處地的為不同的患者製訂個體化的治療方案。目前，患者和家屬麵對癌症治療方案時，最關心的就是化療所帶來的損傷，“殺敵一千，自損八百”，擔心“化療藥物在殺死癌細胞的同時，把患者身體給搞垮了”。患者和家屬牽掛的恰恰就是我們努力要做好的，我們整個團隊精益求精、環環相扣、密切配合就是為了避免各種化療不良反應的發生，使每一位患者順利度過化療期間的各種不良反應，不再懼怕化療。醫者仁心，做為老百姓性命相托的人，我決不允許我的團隊出現一絲一毫的懈怠，給患者造成不必要的痛苦，“十年磨一劍”，“沒有金剛鑽，不攬瓷器活”就是這個理。
主持人：說到癌症，目前已經成為常見病、多發病，而且發病年齡逐漸年輕化，網友們特別想知道到底是哪些因素引發人們患上惡性腫瘤呢？
唐東霞：引起惡性腫瘤的因素包括有化學因素、物理因素、生物因素、遺傳因素、免疫功能狀態、內分泌及精神因素等多種，下麵我做一下簡要介紹：1、化學因素：隨著現代工業的迅速發展，化學致癌物質與日俱增，這些致癌物質廣泛存在於我們的生存環境中，最常見的有煤焦油、瀝青、粗石蠟、黴菌毒素、芳香胺和偶氮染料等，在人們食用的熏烤的肉類、鹹魚、油煎食品、酸菜中含有致癌較強的亞硝胺類，煙草燃燒的煙霧中有50種以上的致癌物質，另外砷、鉻、鎳等及其化合物，以及石棉均有致癌作用。現在大街上出現了很多誘人小吃，添加了國家明令禁止添加的添加劑、防腐劑、著色劑，有不少是致癌物，再加上衛生條件差，需要特別引起大家的注意。2、物理因素：主要有：紫外線、放射性物質、慢性機械刺激、燒傷等。如人體體表長期接受陽光（紫外線）照射後，可以引起皮膚癌。放射性致癌物質如鐳、鈾、氡、鈷、鍶等有致癌作用，最明顯的例子是日本長崎、廣島兩地的原子彈爆炸後的幸存者，白血病和皮膚癌的發病率明顯增高。一般來說，物理性的致癌因素，是可以預防的，隻要人們有一定的認識，采取相應的有效措施，防癌的效果是相當顯著的。3、生物因素：包括病毒、細菌、寄生蟲。如乙型肝炎病毒與原發性肝癌有關。大約有十餘種黴菌可能引起癌症，黴菌產生的毒素有很強的致癌或促癌作用，其中以黃曲黴素致癌能力最強。黃曲黴素廣泛存在於黴變的花生、玉米、大米、豆類食品中，可以誘發肝癌及腎、肺、胃、皮下組織等腫瘤。4、遺傳因素：遺傳性缺陷易致腫瘤形成，提示遺傳因素在腫瘤發生中的重要作用。結腸癌、皮膚癌、乳腺癌、卵巢癌及原發性肝癌等惡性腫瘤的遺傳傾向比較顯著。生活中我們可以看到家族中有很多人生同一種癌的現象，醫學上稱做腫瘤的家族聚集性。但是惡性腫瘤的遺傳規律頗為特殊，目前認為，惡性腫瘤並不直接遺傳，所遺傳的是對惡性腫瘤的易感性，而並不是腫瘤的本身，而且惡性腫瘤的發生是遺傳因素與環境因素共同作用的結果。其他因素還包括：免疫功能狀態、內分泌因素、精神因素等。其中，精神因素對惡性腫瘤的防治有著不可忽視的作用，如我們發現通過觀察腫瘤手術後的病人，複發或患重複癌者，往往是性格壓抑的人。因此，保持良好的心態，調節好自己的精神、情緒，豁達、樂觀、積極向上的人生態度，對於預防腫瘤的發生和腫瘤患者的康複都有一定的作用。
主持人：唐主任給我們講解了這麼多因素都與癌症有關，也就是說我們生活的環境中處處充斥著致癌因素，我們應該怎麼應對癌症？有哪些措施呢？
唐東霞：世界衛生組織認為：三分之一的癌症可以預防，三分之一的癌症可以早期發現並治愈，三分之一的癌症病人可以通過有效的綜合治療而減輕痛苦，延長生命，提高生活質量，部分有望治愈。
腫瘤預防是通過降低腫瘤的發病率來降低腫瘤的死亡率。具體包括通過遠離各種環境致癌風險因素，預防腫瘤發病相關的感染因素、改變不良生活方式、適當的運動、保持精神愉快以及針對極高危人群或者癌前病變采用一定的醫療幹預手段來降低腫瘤的發病風險。惡性腫瘤的發生是機體與外界環境因素長期相互作用的結果，因此腫瘤預防應該貫穿於日常生活中並長期堅持。腫瘤預防的目的是降低惡性腫瘤的發病率和死亡率，從而減少惡性腫瘤對國民健康、家庭的危害以及對國家醫療資源的消耗，減輕惡性腫瘤導致的家庭和社會的經濟負擔。
具體措施包括：
1、國家層麵，通過立法重視防控，改善環境：美國尼克鬆總統1971年頒布了《癌症法案》開始對癌症防治研究投入大量資金，30年後見到回報：美國的癌症發病率和死亡率開始下降。癌症預防必須全國人民和政府大力參與才能取得成績。需要采取一定強製措施保護環境、嚴格食品安全衛生管理。
2、重視全民健康教育：針對不同年齡的人群，采用不同的教育方式。例如在小學教育孩子們要注意健康生活和增強體質；在中學開展“健康生活－防控腫瘤”課程。到了高中就應當進行潔身自愛，告訴他們不正常的性行為會傳播HPV、HIV等嚴重疾病。成人的腫瘤預防教育包括癌症風險因素教育、具體預防方法的教育以及定期體檢爭取早期診斷方麵的教育。
3、戒煙：90%的肺癌是由煙草引起的。吸煙間接引起口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胰腺癌、子宮頸癌、腎癌和膀胱癌等。戒煙是減少患癌危險性的最簡單、最不需要花錢的也是最為有效的方法。
4、預防感染：宮頸癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤以及胃癌等的發生與感染因素有關。可以通過接種乙肝疫苗、HPV（人乳頭瘤狀病毒）疫苗、潔身自好避免多個性夥伴、遠離毒品，預防乙肝病毒、HPV、HIV（艾滋病病毒）感染。實行分餐製有助於預防HP感染。避免不必要的輸血和使用血製品可以減少感染病毒的風險。
5、保持合理的體重和腰圍：肥胖與大腸癌、乳腺癌關係密切。
6、科學運動：任何種類的運動都有助於減低患癌風險，應該在日常生活中加強運動。運動有助於預防大腸癌、乳腺癌和子宮內膜癌。
7、合理膳食：“葷素搭配，身體不累”，多選擇健康的食物和飲料代替高脂肪、高糖分和高熱量的食物，多吃不同種類的蔬菜水果、全穀物和豆類食物，減少進食紅肉（牛肉、豬肉和羊肉），避免食用加工的肉類，限製食用高鹽的食物。
8、限製飲酒：為了腫瘤預防，盡量不要飲酒。如果飲酒，則應該限製每日的飲酒量，男士每天不應多於2杯，女士不應多於1杯。
9、平衡心態，心理健康：心理健康是戰勝疾病的良藥，不良情緒可能是一種促癌劑。
10、定期進行體檢：通過定期體檢，發現身體存在的異常以及癌症危險因素，通過及時調整、治療降低患惡性腫瘤的風險。另一方麵，定期體檢可以實現早發現、早診斷、早治療。
11、治療癌前病變： 結腸息肉是結腸癌的癌前病變，通過切除結腸息肉能夠達到預防結腸癌的目的。這可能是降低發病率的一個最重要的措施和研究切入點。
主持人：原來癌症的發生與我們的環境息息相關，在日常生活中通過很多方式也是可以預防的。那麼我們在生活中怎麼能夠早期發現各種癌症呢？
唐東霞：癌症的早期症狀比較隱匿，不易發現。這就要求我們在日常生活中注意觀察並及時就診。下麵幾種情況是不同癌症通常會出現的外在表現：1、肺癌：刺激性咳嗽且久咳不愈或痰中有血，經抗生素、止咳藥治療不見緩解且逐漸加重。2、食管癌：吞咽食物有哽咽感、疼痛、胸骨後悶脹不適、食管內有異物感或上腹部疼痛。3、胃癌：上腹部不適或疼痛，服止痛、止酸藥不能緩解，持續性消化不良。4、乳腺癌：乳房能觸摸到腫塊，尤其40歲以上女性應警惕。5、宮頸癌：性生活後出血或陰道不規則出血，白帶增多等。6、大腸癌：腹痛、下墜、便血、貧血、乏力、腹部可摸到腫塊。若下墜感明顯並伴有大便帶血，則應警惕直腸癌。7、肝癌：早期常無自覺症狀或僅有食欲不振，上腹部輕度脹滿、隱痛，易疲勞。中期可有肝區隱痛或持續性鈍痛、脹痛或刺痛，腹脹、全身乏力、食欲減退、消化不良、腹瀉、消瘦或有輕度發燒，多在午後明顯。8、 鼻咽癌：涕中帶有少量血絲，特別是早晨起床後更嚴重，鼻塞、耳鳴、頭痛尤其偏頭痛。9、皮膚癌：黑痣或疣突然增大，顏色加深、滲液、潰爛、脫毛、出血或變粗糙等，常伴有局部不適。10、顱內腫瘤：早晨或晚上多發頭痛，常以前額、後枕部及兩側明顯；隨頭痛加劇還伴有嘔吐症狀。11、惡性淋巴瘤、白血病等造血係統癌症：長期不明原因的發熱。
主持人：唐主任給我們介紹了各種癌症的早期症狀，我們在生活中一定要警惕這些症狀，一旦發生這些早期症狀要立即到醫院進一步檢查。那麼如果確診為癌症，有哪些治療方法呢？
唐東霞：傳統的癌症治療包括手術治療、化療、放療，後來新興的治療手段有介入治療、生物治療、靶向治療等。目前腫瘤的治療以綜合治療為主。1.手術治療，是一種治療腫瘤的重要局部治療手段,對一些早期腫瘤單純手術切除就能達到根治的效果。2.放射治療，也是一種主要的治療腫瘤的重要局部治療手段, 是利用射線殺滅癌細胞的方法，對鼻咽癌、宮頸癌、淋巴瘤等惡性腫瘤效果甚佳。很多早期腫瘤根治性放療的5年生存率與根治性手術相似,但可以最大程度保存器官功能和美容效果。3.化療，僅對極少部分實體瘤起到根治效果，對一些晚期腫瘤起到控製病情,緩解症狀,延長生命的作用。近年來，隨著化療新藥相繼問世，數藥聯合應用的方案不斷推出，對各種實體瘤的療效也在不斷的提高。4.中醫治療癌症，或取活血化瘀之法，或取清熱解毒之方，療效尚待總結提高。中醫治癌亦有扶正祛邪之理論，能提高人體抗病能力，有助於戰勝癌症。現代腫瘤治療提倡綜合療法，將各種治療方法參照病人的具體情況加以取舍，勢必能取得最佳療效。當然，癌症綜合治療還包括心理治療、營養支持治療等。
主持人：唐主任，您給我們介紹了很多腫瘤治療方法，每種方法都有其優缺點，在治療過程中我們該怎麼選擇哪種治療方法呢？咱們科室有什麼治療新技術及發展嗎？
唐東霞：焦作市第二人民醫院腫瘤內科二區的特色就是針對每一位腫瘤患者的臨床特點，通過科內所有醫生共同討論，量體裁衣，為每一位患者製定最佳治療方案，確保患者接受最佳綜合治療方案，最大可能地減少毒副作用，最大程度地延長生命，最大程度地給患者以尊嚴。我科以國內外腫瘤治療指南為指導，結合豐富的臨床經驗，以及近年來與北京腫瘤醫院等醫院開展的遠程會診，與鄭州大學第一附屬醫院腫瘤科
在癌症的診治方麵，我科遵循“循證醫學”的原則開展腫瘤的個體化治療，實現了在腫瘤內科治療上與國際接軌，處於國內領先水平。在惡性腫瘤治療方麵，綜合應用化療分子靶向治療、生物治療、放療等治療手段，采用中西醫結合綜合治療與特色治療相結合的腫瘤治療模式，對大腸癌、胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、膽管癌、胃腸間質瘤等惡性腫瘤的內科診治水平已達國內領先水平。近年來開展了CIK、DC、多能幹細胞等細胞治療，取得了滿意的臨床療效。堅持合理有效安全使用化療藥物，將規範化治療和個體化治療相結合，積極開展現代腫瘤內科治療新技術，根據患者身體狀況及其組織病理學改變集多種治療方法和技術於一身（化療免疫生物靶向治療等），將全身治療和局部治療有機結合，從而使患者的個體化治療達到更方便更合理更高效。尤其是對晚期非小細胞肺癌維持治療——針對一線治療有效或穩定的患者，在患者身體狀況還能耐受情況下，繼續間斷性單藥的維持治療，這種治療毒副反應小、安全有效，能夠延長無疾病進展時間，改善患者生活質量。從目前腫瘤內科接受維持治療的患者看，治療效果較好，最大程度上延長患者的生命。
主持人：不管癌症患者本人還是其家屬，從經濟上、心理上都承受著巨大的壓力，尤其是晚期患者，關於對癌症患者的人文關懷，唐主任您在工作中是怎麼做的？
唐東霞：在我國由於總體醫療覆蓋水平偏低，人們保健意識較差，大部分病人在確診時就已經是晚期。這時醫療重心從以“病”為中心，轉向以“人”為中心，全麵評估患者的生活質量,采取多學科綜合治療,以期達到延長生存期的目的。對於晚期腫瘤患者，根據家屬不同的治療目的與要求，可給予不同患者行積極的抗腫瘤治療和保守的支持對症治療兩種。積極的治療措施包括各種抗腫瘤治療，減少腫瘤並發症，消除抗腫瘤治療方式和方法副作用的治療措施，比如減輕化、放療患者的嘔吐、糾正營養不良狀態等各項治療措施。而當疾病進入終末期，治療的目的不再是治愈疾病或者延長生命，治療的重點則轉移到緩解症狀和減輕痛苦，提高患者及其家庭的生活質量。對於癌痛患者，我科嚴格按“三階梯止痛治療”原則，盡量使晚期患者達到無痛生存，提高了患者的生活質量及生活信心。除此之外，腫瘤內科二區全體醫護人員會針對不同的患者進行相關醫學知識的教育，定期開展腫瘤知識講座，提供診療常識及有關疾病的講解，幫助患者更多的認識癌症，不再“談癌色變”。在工作中，我們注意每一句問候，每一個表情，每一個眼神，精心嗬護每一位患者，注重患者的心理需求，通過科學的指導給患者及家屬最大的人文關懷，真正做到優質的人性化醫療服務。
主持人：謝謝唐主任在百忙之中能參加我們的節目，為網友們講解了這麼多腫瘤防治方麵的知識，同時也希望我們二醫院腫瘤內科二區為更多的腫瘤患者帶來福音，幫助他們早日康複。感謝各位網友的收看，我們下期節目再見！
●總策劃：楊法育
●策 劃：王愛軍
●執 行：申金星 曾琳琳
●腳本執筆：韓 笑
●錄 製：毋千舉
●技 術：薛 磊 李 洋 陳 冬
●劇 務：石芳玲 馬雅寧
●直播話題線索征集：8797395
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