警惕卒中症狀，盡早識別救治
——市人民醫院神經內科主任呂海東做客本報網絡直播間

2021-11-19 9:00:00    來源：焦作網

 

直播現場

做客嘉賓：呂海東

 

直播時間：2021年11月19日9時
直播地點：焦作日報網絡直播間
特邀嘉賓：呂海東（市人民醫院神經內科主任）
主 持 人：石媛媛（焦作日報記者）

　　【專家簡介】 呂海東，主任醫師，焦作市人民醫院神經內科主任，兼任河南大學醫學院和新鄉醫學院的碩士研究生導師。現為中華醫學會神經病學分會神經肌肉病學組全國委員，河南省醫學會神經病學分會常務委員；河南省醫師協會神經內科分會常務委員；河南省卒中學會常務委員；河南省醫學會神經係統罕見病學組副組長；河南省醫學會神經肌肉病學組副組長；焦作市醫學會神經內科學會主任委員。焦作市第八批、第九批市管專家，河南省衛生科技創新型人才，河南省優秀醫師獲得者。擅長於各類腦血管病、運動障礙病、頭痛頭暈和重症肌無力的診斷和治療。

　　主持人：傳承文明，關注民生，各位網友大家好，這裏是焦作日報網絡直播間。現在天氣越來越冷，也到了心腦血管疾病多發的季節。據有關數據顯示，在我國，腦卒中在居民死亡原因中排名第一位，也是成年人殘疾的首位病因，給個人、家庭和社會帶來沉重的疾病負擔。那麼我們該如何來早期識別腦卒中？發生腦卒中後又該怎麼辦呢？今天，我們有幸邀請到了市人民醫院神經內科主任呂海東做客網絡直播間，就腦卒中防治的相關知識與網友們進行溝通交流。

　　呂主任您好！歡迎做客網絡直播間！

　　呂海東：主持人好，各位網友大家好！非常高興在這裏和大家分享有關腦卒中防治的相關知識。

　　主持人：呂主任，在節目的一開始，請您先給網友們介紹一下，什麼是腦卒中，它對人們都有哪些危害？

　　呂海東：腦卒中又稱為中風，是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然堵塞或者破裂出血而引起腦組織損傷的一類神經係統疾病。通常我們將腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，出血性腦卒中又包括腦出血和蛛網膜下腔出血。在我們的臨床工作中缺血性卒中占整個腦卒中的70%以上，所以做好缺血性卒中的防治有重要的臨床意義。到目前，腦卒中依然是我國人民群眾生命健康的“頭號殺手”，它具有高發病率，高複發率，高致殘率，高死亡率以及經濟負擔重的特點。在我們國家大約每12秒鍾就有一個人發生腦卒中，每21秒就會有一個病人死於腦卒中。每年我國死於腦卒中的人數超過200萬，所以說腦卒中是嚴重威脅著我國居民健康的“頭號殺手”。因此，今天我們大家一起學習來了解腦卒中，學會識別腦卒中的早期症狀，做到早識別早救治，這對做好腦卒中的防治工作具有重大的現實意義。

　　主持人：所以說咱們今天這期節目也是很有必要的，剛剛過去的10月29日是第16個“世界卒中日”，今年的口號就是“識別卒中早一秒，挽救大腦恢複好，可見早發現早識別對於這個病的重要性，那呂主任，請您跟大家詳細講一下”腦卒中有哪些表現？我們如何早期識別腦卒中？

　　呂海東：腦卒中的臨床表現主要包括突然發生的口角偏斜，語言不清，一側肢體無力或者活動不靈活，行走不穩。以及突發的頭痛，頭暈，惡心嘔吐，甚至意識喪失。這些都是腦卒中的常見臨床症狀，我們現在有一個BEFAST口訣來幫助大家進行記憶，有利於早期識別腦卒中。

　　B，Balance是指的平衡功能的障礙，比如突然出現頭暈，行走不穩，走路向一側偏斜。
　　E，eyes，是指眼睛，突然出現視力變化，視物模糊不清，視物變形，視野缺損等症狀。
　　F，Face，是指麵部不對稱，口角偏斜，流口水或者麵部麻木。
　　A，Arms，是手臂，指突然出現的一側的手臂無力麻木，拿東西困難。
　　S，Speech，是指語言，突然出現說話不清，語言表達困難或者不能理解別人所說的話。
　　T，Time是指時間，一旦出現上述情況，都是發生腦卒中的早期症狀，應該及時就診，切勿自行在家等待和觀察，一定要立即撥打120送到有急性腦卒中綠色通道的醫院，以獲得最佳的醫療救助。

　　主持人：所以及時發現卒中的早期症狀極其重要，越早發現，越早診治，治療和康複效果也就越好。呂主任，那一旦當我們發現身邊的人發生腦卒中，我們應該怎麼辦呢？

　　呂海東：如果一旦發生了腦卒中，患者或者是家屬應該立即撥打120，及時的把病人送到有急性腦卒中救治能力的醫院，進行緊急處理和救治。因為對急性腦卒中的患者每延誤一分鍾，就會有190萬個腦細胞死亡，造成腦神經功能不可逆的損傷。目前，國內外公認的急性缺血性腦卒中救治最佳時間是發病後3—4.5個小時內，最多可延長到發病6個小時以內，所以一旦發生腦卒中，一定要盡快就診。目前，我們醫院已經建立了一係列完善的腦卒中綠色通道，我們治療腦卒中的DNT時間，由原來的40—50分鍾，縮短到現在的20分鍾，也就是說從病人到達醫院大門口到做完腦CT，再用上溶栓藥物治療的時間，隻需要20分鍾，我們最快的DNT時間僅有10分鍾。所以，擁有一個快速高效的綠色通道和一個技術精湛的腦卒中綜合救治醫療團隊，對急性腦卒中救治是十分重要的。同時，也要告訴大家一旦發生腦卒中，切忌不能夠在家等待和觀察，更不要盲目擅自服用一些藥物，最正確的做法就是立即撥打120，送至有急性腦卒中救治能力的醫院，進行快速正規的診治是最佳的選擇。

　　主持人：一旦身邊的人發生腦卒中症狀，我們還是要快速帶領家人到正規醫院的診治，不要延誤最佳治療時間。對於腦卒中的治療，目前咱們都有哪些治療方法呢？

　　呂海東：急性腦卒中在超急性期，也就是在發病3—4.5個小時之內，可以進行靜脈溶栓治療，或者動脈內取栓治療。目前認為靜脈溶栓依然是急性缺血性腦卒中救治的首選方法，它具有快速高效的優勢。如果患者是腦部大血管堵塞，靜脈溶栓效果可能不理想，這時候應該考慮進行血管內介入取栓治療。就是說要在大型血管造影機的操作下，醫生可以通過微導管介入技術，把血管內堵塞的血栓，從動脈血管內部取出來，使閉塞的血管再通，恢複腦血流改善腦功能，這是目前國內外治療急性腦梗死最新的方法。所以急性缺血性卒中的早期治療非常重要，也是目前治療急性腦梗死最佳的治療手段，我們大家應該了解目前臨床上有這些溶栓治療和取栓治療的有效方法，同時也希望能夠積極配合醫生及時采取有效的治療。

　　對於有些不適合靜脈溶栓和動脈取栓的病人，我們可以積極地給予抗血小板聚集，他汀類降血脂，以及改善腦循環等治療。待患者病情穩定以後，可以積極進行肢體和語言的康複治療。

　　主持人：隨著社會的發展，目前卒中好像已經不隻是老年人的專屬病，年輕人的發病率也在上升，呂主任，您能不能跟我們講一下哪些人群更容易發生腦卒中？我們又該如何來預防腦卒中呢？

　　呂海東：腦卒中的預防分一級預防和二級預防，一級預防就是對那些有腦血管病的危險因素，但還沒有發生腦卒中的人群進行積極的預防，這是我們降低腦卒中發病率的最重要措施。腦卒中具有一定的好發人群，對那些有腦卒中危險因素的人來說更容易發生腦卒中，比如患有高血壓，糖尿病，高脂血症，冠心病，肥胖，抽煙，過度緊張，不運動等人群。雖然這些人容易發生腦卒中，但是這些危險因素我們都是可以控製和改變的因素，所以說我們一定要把血壓，血糖，血脂控製好，做到不抽煙多運動，養成健康良好的生活習慣，積極地做好腦卒中的一級預防。卒中二級預防是指那些已經發生過腦卒中的患者，我們要積極進行預防，避免腦卒中的複發。就像我們開始就講到的腦卒中具有很高的複發率，這需要我們對既往有過腦卒中的病人，積極開展預防控製工作，也就是要在做好剛才講的一級預防工作的基礎上，要堅持正規的服用抗血小板或者抗凝藥物，有效的降血脂藥物，並做到定期複查，使這些病人盡量避免再發腦卒中。

　　最後，希望我們全社會的人們都要積極地關注腦卒中，了解和認識腦卒中，使我們大家都能對腦卒中做到早期識別，早期診斷，早期治療，使我們的腦卒中發病率能夠有效地降低，減少腦卒中患者的致殘率和死亡率，共同努力建設全民健康社會。

　　主持人：好了，聽了呂主任的介紹，我們對腦卒中有了更深更全麵的了解。腦卒中雖然可怕，但可防可治，我們隻要做到早期識別，早期診斷，早期治療，還是可以達到一個很好的治療效果的。同時也提醒我們要養成健康的生活方式，這樣才能遠離疾病的困擾。我們今天的節目就到這裏，再次感謝呂主任的做客，也感謝各位網友的參與收看，下期節目再見！

 

出品團隊
●總 策 劃：王愛軍
●總 統 籌：王靜鋒
●策　　劃：程紅利
●執　　行：曾琳琳
●腳本執筆：韓　笑
●錄　　製：毋千舉　馬雅寧　陳天昊
●攝　　影：毋千舉　馬雅寧
●技　　術：劉　佳　陳　婷　施筱雯　李　洋
●劇　　務：王雪靜  陳　婷
●直播話題線索征集：8797395
●鏈　　接：登錄焦作網www.webdiners.com 進入網絡直播收看本期節目

相關信息： 沒有相關新聞

	焦作網免責聲明：
① 本網所有稿件，未經許可不得轉載。 ② 轉載稿件不代表本網觀點，如有異議請聯係我們即可處理。 ③ 刊發、轉載的稿件，作者可聯係本網申領稿酬。