市人民醫院
堅持問題導向強化舉措 維護醫保基金安全運行

更新時間：2020-4-26 8:43:22    來源：焦作日報

　　為深入開展打擊欺詐騙保專項治理工作，切實加強醫保基金監管，對照省醫保局在我市定點醫療機構飛行檢查中發現的問題及列出的清單，市人民醫院堅持問題導向、強化舉措，從製度約束、耗材管控、醫保智能審核等多個方麵著手，切實維護醫保基金安全運行。

　　強化製度落實。為確保各項醫保製度落實到位，市人民醫院班子會決定由監察室監督《焦作市人民醫院關於加強我院醫保病人住院期間監管的規定（試行）》和《關於焦作市人民醫院低值耗材管理製度的補充規定》規定的落實，從明確科室責任、規範科室醫療服務行為、加大監管力度、建立低值耗材台賬等環節入手，多方麵健全醫保管理，保障醫保基金安全運行。

　　完善醫保智能審核。對照省醫保局對我市飛行檢查列出的問題清單，該院計劃引進醫保智能審核係統，以信息化手段促進醫療服務行為改進，精細化全流程管控醫療服務費用，通過事前引導、事中監控、事後分析、靈活配置醫保監控規則等方法，達到對醫保病人實現及時幹預不合規行為的目的；全麵評估醫保患者住院費用，從而幫助醫院有效減少醫保違規費用的發生。目前，該係統在該院已進入招采流程，計劃今年上半年安裝調試到位。

　　作好醫保自查自糾。為持續深入推進打擊欺詐騙保專項治理工作，該院成立了由主管醫保工作的副院長任組長，醫保、財務、醫務、器械、信息、物價、藥劑等相關科室為成員的醫保專項檢查自查自糾領導小組，對照全市打擊欺詐騙保專項治理相關內容，逐項梳理，開展自查自糾，堅決杜絕欺詐騙取醫保基金問題的發生。

　　市人民醫院相關負責人表示，醫保製度的實施，關係到參保人員的切身利益。醫療機構作為醫保製度的具體執行機構，將進一步加大醫保政策宣傳、強化醫保政策學習，自覺接受醫保部門的監督和指導，共同服務好參保群眾，切實維護醫保基金安全。

（記者 杜玲 通訊員 張濤）

相關信息： 市人民醫院線上直播強化疫情防控知識學習 市人民醫院成功實施一例骨腫瘤假體置換術 市人民醫院等榮獲三八紅旗集體稱號 市人民醫院領導慰問援鄂醫務人員家屬 市人民醫院網上“發熱門診”上線 市人民醫院與上海交大九附院建立專科聯盟 市人民醫院舉行慢性髓係白血病患者教育會 市人民醫院推廣敘事護理服務 市人民醫院成功為九十三歲老人實施假體周圍骨折翻修術

	焦作網版權與免責聲明：
① 　 凡本網注明“焦作網”的所有文字和圖片稿件，版權均屬於焦作日報社和焦作網所有，任何媒體、網站或個人未經本網協議授權不得轉載、鏈接、轉貼或以其他方式複製發表。已經本網協議授權的媒體、網站，在下載使用時必須注明“信息來源：焦作網”，違者本網將依法追究責任。 ② 焦作網所刊登的所有內容，未經著作權人合法授權，禁止一切形式的下載、轉載使用或者建立鏡像。獲得合法授權的，應在授權範圍內使用，必須為作者署名並注明"來源：焦作網"字樣。違反上述聲明者，本網將依法追究其相關法律責任。 ③ 凡本網注明“來源：XXX（非焦作網）”的作品，均轉載自其它媒體，轉載目的在於傳遞更多信息，並不代表本網讚同其觀點和對其真實性負責，其版權歸屬原作者或所屬媒體所有，轉載請不要修改任何文字圖片鏈接信息，如果您認為我們轉載了您的文章或資料，損害了您的利益，請聯係我站，我們會即時處理或刪除。